Xuất huyết đa hình exudative

Erythema đa dạng (đa hình, đa dạng) ban đỏ exudative là một bệnh mãn tính, kèm theo sự xuất hiện của một phát ban cụ thể. Sự khác biệt chính từ các hình thức khác của bệnh lý là sự hình thành các yếu tố khác nhau trên da và màng nhầy cùng một lúc:

  • nút thắt dày đặc;
  • đốm đỏ;
  • vỉ màu xanh;
  • bong bóng chứa đầy nước đục;
  • lột;
  • loét và lớp vỏ.

Chú ý, nội dung có thể khó chịu để xem.

Nó được đặc trưng bởi tái phát thường xuyên, theo mùa, và một khóa học cấp tính với các triệu chứng ngộ độc nói chung. Tình tiết tăng nặng xảy ra vào mùa thu và mùa xuân.

Lý do

Y học hiện đại chưa nghiên cứu đầy đủ các nguyên nhân gây hồng ban đa dạng exudative.

Người ta cho rằng phát ban ở 70% bệnh nhân bị kích thích bởi sự giảm khả năng miễn dịch đối với nền của nhiễm khuẩn mạn tính. Viêm xoang, bệnh lao, viêm tai giữa, viêm amiđan, viêm bể thận và thậm chí sâu răng làm tăng độ nhạy của cơ thể đối với các vi sinh vật gây bệnh.

Trong bối cảnh viêm đầu mối, cũng như hạ thân nhiệt, nhiễm virus đường hô hấp cấp tính làm giảm mạnh khả năng miễn dịch của tế bào T. Điều này dẫn đến sự xuất hiện và tình tiết tăng nặng của hồng ban đa hình exudative vô căn.

30% người còn lại phát triển một dạng dị ứng độc hại của căn bệnh này. Phát ban xuất hiện sau khi chủng ngừa, giới thiệu huyết thanh, dùng thuốc an thần, thuốc kháng sinh sulfonamide và nhóm tetracycline, thuốc chống viêm không steroid.

Một vai trò quan trọng được chơi bởi sự mẫn cảm của cơ thể đối với các chất kích thích, căng thẳng. Để kích động sự phát triển của bệnh có thể chấn thương bao gồm, bức xạ cực tím dư thừa, quá nóng.

Bệnh thường được chẩn đoán ở trẻ em và thanh thiếu niên dưới 21 tuổi. Bản chất tái diễn được thể hiện ở mỗi phần ba. Phát ban phát sinh và biến mất trong những năm qua.

Triệu chứng

Erythema đa dạng exudative được đặc trưng bởi khởi phát cấp tính và sự xuất hiện của các triệu chứng giống như cúm:

Các triệu chứng ban đỏ exudative exudative

  • sốt;
  • đau họng;
  • đau đầu;
  • đau khớp;
  • đau họng, ho;
  • tình trạng bất ổn chung, suy nhược;
  • chán ăn;
  • đau cơ, đau nhức;
  • sưng hạch bạch huyết.

Đối với các dạng dị ứng độc hại, các dấu hiệu này không phải là đặc biệt. Có lẽ chỉ có một chút tăng nhiệt độ trước khi xuất hiện phát ban. Các đốm lớn hình thành trên mặt, cũng như ở những nơi tăng ma sát của da trên quần áo hoặc giày. Đợt cấp tính không phải là bản chất theo mùa, nhưng có liên quan đến tác dụng của thuốc, giảm khả năng miễn dịch, căng thẳng về thể chất và tinh thần.

Sau 1-2 ngày sau khi khởi phát bệnh, da bị ảnh hưởng bởi kích thước của hạt. Nhiễm trùng tiến triển, các yếu tố phát ban đạt đường kính 2-3 cm, kết hợp với nhau.

Papules hơi tăng lên trên bề mặt của vỏ, có một màu hồng hoặc màu đỏ và ranh giới rõ ràng. Ở trung tâm xuất hiện tím tái.

Bong bóng có đường kính từ 1–5 mm hoặc bullae lớn chứa đầy chất lỏng trong suốt, thường có các tạp chất trong máu, vỡ. Ở chỗ của họ, các vết loét đau đớn hình thành, bao phủ bởi lớp vỏ có máu, xám hoặc vàng. Quá trình này được đi kèm với đốt và ngứa.

Các triệu chứng ngộ độc nói chung biến mất ngay sau khi xuất hiện phát ban hoặc trong vòng 2-3 tuần. Ban đỏ bắt đầu đi sau 1-2 tuần, và hoàn toàn biến mất sau một tháng.

Địa điểm

Trong một phần ba bệnh nhân, tổn thương không chỉ nằm trên cơ thể mà còn ở khoang miệng. Hiếm khi ảnh hưởng đến màng nhầy của cơ quan sinh dục. Chủ yếu là phát ban được bản địa hóa trong các lĩnh vực sau:

  • lưng và bàn tay;
  • đế;
  • lòng bàn tay;
  • bề mặt mở rộng của khuỷu tay;
  • cẳng tay;
  • đầu gối.

Trong thời gian tái phát, phát ban tái phát ở cùng một nơi và trên da khỏe mạnh.

Hội chứng Stevens-Johnson

Hội chứng Stevens-Johnson Bệnh nặng kèm theo hội chứng Stevens-Johnson.

Phản ứng dị ứng toàn thân ảnh hưởng đến da, màng của cơ quan nội tạng, màng nhầy.

Phát ban nhanh chóng lan rộng đến các khu vực lành mạnh, bao phủ một khu vực rộng lớn của cơ thể. Thông thường điều này được quan sát thấy ở nam giới từ 20 đến 30 năm.

Nhiễm độc nặng và nhiệt độ cao lên đến 40 ° C dẫn đến sự tỉnh táo, hành vi không đầy đủ, trầm cảm, giảm huyết áp mạnh.

Quá trình viêm ảnh hưởng đến kết mạc của mắt. Điều này dẫn đến các biến chứng, bao gồm mất thị lực. Trong bối cảnh của một hệ thống miễn dịch suy yếu, viêm phổi, viêm màng não, viêm não phát triển, trong một số trường hợp kết thúc trong cái chết.

Chẩn đoán

Bác sĩ da liễu phân tích trực quan hình ảnh lâm sàng, kiểm tra lịch sử. Chú ý đến sự hiện diện của nhiễm trùng mạn tính và thuốc. Vật liệu da được lấy để kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều quan trọng là phân biệt đa dạng ban đỏ từ mày đay , pemphigus, ban đỏ nodosum.

Trong sự hiện diện của foci trong miệng, giang mai nên được loại trừ. Với sự giúp đỡ của xét nghiệm PCR được xác định bởi sự vắng mặt của mầm bệnh - treponema nhạt. Smears được lấy từ bề mặt niêm mạc.

Điều trị

Với tái phát thường xuyên, tổn thương rộng rãi của da và niêm mạc, điều trị được thực hiện trong điều kiện văn phòng phẩm. Tiêm glucocorticosteroid, đặc biệt là Diprospana, được hiển thị . Tại nhiễm trùng sơ cấp, điều trị nội tiết tố không được quy định.

Trong trường hợp của một dạng dị ứng độc hại, một chất độc phải được xác định và loại bỏ khỏi cơ thể. Chất hấp thụ, thuốc lợi tiểu và uống nhiều nước được sử dụng. Nhiễm trùng thứ cấp của da - một dấu hiệu cho việc dùng thuốc kháng sinh.

Thuốc kháng histamin Để loại bỏ ngứa mất thuốc kích thích - Tavegil , Suprastin , Claritin . Nếu bệnh tiến triển song song với nhiễm virus ( herpes ), thì nên sử dụng thuốc điều hòa miễn dịchkháng vi-rút . Để tăng cường hệ thống miễn dịch nên uống một loạt các vitamin tổng hợp.

Đặc biệt chú ý đến điều trị tại chỗ. Các khu vực bị ảnh hưởng được lau bằng thuốc khử trùng ( Chlorhexidine , Furacilin ), bôi trơn với corticosteroid và thuốc mỡ kháng khuẩn (Dermazolin, Solcoseryl ).

Khi bong bóng lớn hình thành, chúng được loại bỏ và các vết thương được xử lý bằng các dung dịch làm mát. Điều trị tiếp tục cho đến khi độ phân giải đầy đủ của phát ban.

Erythema đa dạng ở trẻ em

Ở trẻ em, bệnh lý được chẩn đoán ở độ tuổi sớm - 2–5 năm. Trong hầu hết các trường hợp, đây là hậu quả của phản ứng dị ứng đối với hóa chất gia dụng, khói thuốc lá, thực phẩm hoặc thuốc.

Erythema đa dạng ở trẻ em Trong nghiên cứu lịch sử kiểm tra xem có dị ứng nào với người thân không. Phản ứng thường thấy hơn của loại chậm (không ngay lập tức sau khi tiếp xúc với một chất độc hại), điều này gây khó khăn cho việc xác định kích thích. Bệnh có thể xảy ra với tái phát theo mùa hoặc quanh năm.

Trước khi xuất hiện phát ban, nhiệt độ tăng mạnh đến 37-38,5 ° C, đau đầu, đau khớp và cơ bắp được cảm nhận. Papules và vỉ chảy ra ngay lập tức trên chi, cẳng tay và gần miệng. Các điểm trên thân màu hồng tăng và có màu xanh nhạt.

Trong tổn thương niêm mạc nghiêm trọng, đứa trẻ, vì đau dữ dội, từ chối ăn. Nhịn ăn dẫn đến sự suy giảm lớn hơn của cơ thể. Một yếu tố tăng nặng là sự hiện diện sâu răng và sâu răng trong miệng.

Bệnh có thể vẫn còn sống, đôi khi nhắc nhở chính nó là tái phát. Nhưng đôi khi nó biến mất một cách tự nhiên vào tuổi 14–16.

Erythema đa dạng exudative trong miệng

Trong 5% bệnh nhân, phát ban được bản địa hóa độc quyền trên các màng nhầy của khoang miệng:

  • trên môi;
  • trên bầu trời;
  • bề mặt bên trong của má;
  • trong cổ họng.

Chú ý, nội dung có thể khó chịu để xem.

Ban đầu, một màu đỏ nhẹ xảy ra, nhưng sau 1-2 ngày vỉ tạo thành. Sau 2-3 ngày, chúng vỡ ra, để lại xói mòn đau đớn. Các yếu tố có xu hướng hợp nhất và lan rộng đến toàn bộ khoang miệng. Chúng được phủ một lớp màu xám hoặc vàng. Nếu bạn cố gắng loại bỏ nó, các vết thương bắt đầu chảy máu, chữa lành từ từ.

Bệnh hồng ban rộng cung cấp rất nhiều sự bất tiện, ngăn chặn một người nói chuyện, thậm chí còn có thức ăn lỏng. Trên môi xuất hiện những lớp vỏ và vết nứt đẫm máu, ngăn cản việc mở miệng. Quá trình lây nhiễm làm cho vệ sinh răng miệng khó khăn hơn, tăng tiết nước bọt, viêm nướu phát triển (viêm nướu răng).

Tuy nhiên, phát ban có thể chỉ bao gồm một vài tổn thương nhỏ. Quá trình giải quyết trên màng nhầy mất nhiều thời gian hơn trên cơ thể - trung bình, 1-2 tháng.

Để ngăn chặn sự kiệt sức của cơ thể do không có khả năng ăn no, trước tiên hãy giảm hội chứng đau. Trước khi ăn, phát ban được điều trị bằng dung dịch 0,5% Novocain, Lidohlor gel, hoặc nhũ tương gây mê với dầu đào.

Đối với khử trùng miệng và loại bỏ phù nề, rửa sạch với một sắc của hoa cúc, điều trị phát ban với dầu hắc mai biển, một giải pháp yếu của hydrogen peroxide hoặc Rotocan được quy định.

Phòng ngừa

Để tránh tái phát thường xuyên ban đỏ đa hình exudative, nó là cần thiết để tuân thủ phòng ngừa. Điều quan trọng là để loại bỏ các ổ nhiễm trùng mãn tính trong thời gian, để ngăn chặn sự phát triển sâu răng.

Khi dạng dị ứng độc hại không thể để cơ thể tiếp xúc với tác dụng của thuốc kích thích bệnh. Đó là khuyến cáo để cân bằng chế độ ăn uống, loại bỏ các loại thực phẩm có thể gây dị ứng:

  • trái cây họ cam quýt;
  • các loại hạt;
  • sô cô la và ca cao;
  • rượu;
  • cà phê;
  • nấm

Bạn cần phải nằm trên sữa chua, trái cây, rau, ngũ cốc, thịt nạc và cá. Để không làm tổn thương màng nhầy với các tổn thương của miệng, tốt hơn là sử dụng thức ăn dưới dạng đất.

Ngoài ra, bạn nên uống các loại vitamin định kỳ, thực hành các quy trình ủ và luyện tập để tăng cường và duy trì sự ổn định của hệ miễn dịch.

Thêm bình luận

Email của bạn sẽ không được công bố. Các trường bắt buộc được đánh dấu *
Nhận xét sẽ xuất hiện trên trang sau khi được kiểm duyệt.