Lymphangioma ở trẻ em

bé nước mắt Lymphangioma là một căn bệnh hiếm gặp. Nó được thiết lập rằng nó là 10% của tất cả các khối u xảy ra ở trẻ em. Đây là một khối u lành tính phát triển từ các mạch bạch huyết.

Lymphangioma ở trẻ em là một dị tật của hệ thống bạch huyết, trong đó có một sự vi phạm của hệ thống thoát nước bạch huyết, tích tụ chất lỏng trong các mạch bạch huyết và, kết quả là, mở rộng của họ và sự hình thành của sâu răng.

Theo các nhà khoa học, sự hình thành của nó xảy ra trong tháng thứ hai của phôi thai. Tuy nhiên, nó xảy ra ở giai đoạn phát triển trong tử cung thì không thể nhận ra nó. Nó có thể xảy ra rằng bệnh chỉ thể hiện một vài tháng sau khi sinh. Điều này là do thực tế là các khoang của khối u có thể giảm dần, theo thời gian, chất lỏng bạch huyết dần dần tích lũy trong họ, và khối u phát triển về kích thước.

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh lý được chẩn đoán trong năm đầu tiên của cuộc đời, ít thường xuyên hơn - 3-4 năm sau khi sinh.

Tỷ lệ tăng trưởng khối u là khác nhau. Như một quy luật, nó phát triển chậm, phát triển song song với đứa trẻ hoặc hơi tiến về phía trước. Nhưng đôi khi sự phát triển của khối u trở nên rất nhanh và trong một thời gian ngắn nó đạt đến một kích thước rất lớn.

Trong các trường hợp khác, khối u vẫn không thay đổi trong một thời gian dài và tại một số điểm có thể bắt đầu phát triển tích cực. Điều này xảy ra với sự kết hợp của các khiếm khuyết hệ tuần hoàn và bạch huyết.

Nguyên nhân của sự phát triển khối u

Ngày nay vẫn chưa rõ liệu u lympho có phải là khối u thực sự hay vẫn là một khuyết tật phát triển.

ung thư hạch Có lẽ, khối u thực sự phát triển ở người lớn và là kết quả của truyền bệnh truyền nhiễm, kết quả là có sự trì trệ của bạch huyết (lymphostasis) (lymphogranuloma, viêm hạch bạch huyết, panniculitis, erysipelas, vv).

Ở trẻ em, u lympho là một dị tật. Có một giả định rằng sự xuất hiện của u lympho trong một đứa trẻ bị ảnh hưởng bởi:

  • các yếu tố bất lợi ảnh hưởng đến cơ thể của người phụ nữ trong thai kỳ;
  • khuynh hướng di truyền.

Loài

Kích thước của khối u được chia thành:

  • vi nang (lên đến 5 cm);
  • macrocystic (trên 5 cm).

Tùy thuộc vào các tính năng của cấu trúc, có 3 loại u lympho:

  • mao mạch (hoặc đơn giản);
  • hang;
  • cystic

-viêm bạch huyết cổ Ung thư hạch đơn giản phát sinh do sự gia tăng của các mạch bạch huyết của da và mô dưới da. Nó là một mềm, không đau, dễ dàng nén với giáo dục áp lực, theo thời gian, với sự phát triển của mô liên kết, trở nên dày đặc hơn.

Cavernous - một khối u của một cấu trúc xốp, các bức tường trong đó bao gồm các mô liên kết, và các khoang chứa đầy chất lỏng không đồng đều.

Cystic - là một hoặc nhiều sâu răng chứa đầy dịch bạch huyết, có thể giao tiếp với nhau hoặc bị cô lập. Kích thước của u lympho là khác nhau: trong một số trường hợp, khối u chỉ phát triển vài milimet, trong khi những khối khác lại đạt tới vài chục centimet.

Bản địa hóa

Khối u nằm ở những nơi hạch bạch huyết tích tụ, và nội địa hóa phụ thuộc vào loại khối u.

  • Mao mạch xuất hiện thường xuyên hơn trên mặt (môi trên, má).
  • U nang bạch huyết nang được tìm thấy trên cổ, ở nách, trên ngực và thành bụng.
  • Cavernous - trong mô dưới da, trên cổ, lưỡi, môi, hoặc trong các lớp sâu của má.

Ít phổ biến hơn, các khối u có thể được tìm thấy ở háng, đường ruột nhỏ bắn tung tóe, trong fossa popliteal, phía sau phúc mạc, trong trung thất. Trong trường hợp thứ hai, khối u thường không bị cô lập, nhưng là sự tiếp nối của u lympho của cổ hoặc rìu.

Khối u có thể nằm trong lá lách, gan, thận, nhưng điều này hiếm khi xảy ra.

Lymphangiomas ở trẻ em

Chú ý, nội dung có thể khó chịu để xem.

Triệu chứng

Các hình ảnh lâm sàng của u lympho máu phụ thuộc vào loại khối u và vị trí của nó.

Dạng mao dẫn :

  • trông giống như một con dấu của da mà không có ranh giới rõ ràng, có một bề mặt gập ghềnh;
  • kích thước, như một quy luật, nhỏ (không quá 2-3 cm);
  • da trên khối u không bị thay đổi, đôi khi có thể nhìn thấy các vùng màu xanh hoặc tím trên đó, trong đó có thể chảy máu nếu bị hư hại;
  • ở dạng mao mạch, lymphorae (chảy máu bạch huyết), xảy ra khi các mạch bạch huyết giãn nở bệnh lý bị vỡ, có thể quan sát được;
  • chiều sâu của tổn thương trong trường hợp của bạch huyết đơn giản thay đổi. Nó chỉ có thể ảnh hưởng đến lớp trên của da, và có thể phát triển thành các lớp sâu hơn và thậm chí vào mô cơ;
  • đôi khi hạch bạch huyết đơn giản nằm ở dày lưỡi và gây ra sự phát triển của macroglossia, trong đó lưỡi tăng kích thước đồng đều và trở nên dày đặc. Trong một số trường hợp, nó đạt đến kích thước như vậy mà nó không phù hợp trong miệng và rất khó cho bệnh nhân nuốt, nhai hoặc nói.

Đặc điểm của ung thư hạch bạch huyết:

  • sưng đáng kể;
  • khối u mềm khi chạm vào;
  • Nó không có ranh giới rõ ràng, bởi vì phát triển thành mô mềm liền kề và không gian cơ bắp;
  • khi ép, nó có thể dễ dàng nén, và sau đó lấp đầy với một lần nữa và khôi phục lại hình dạng ban đầu của nó;
  • thường đạt đến kích thước lớn, đặc biệt là được đặt trong lĩnh vực cổ và một nách rỗng;
  • da được hàn vào khối u và không thay đổi bên ngoài;
  • về sờ nắn, biến động thường có thể được nhìn thấy (một triệu chứng cho thấy sự hiện diện của chất lỏng trong khoang).

Các triệu chứng của dạng nang như sau:

  • da dễ dàng di dời trên khối u;
  • hình thành nang là đàn hồi;
  • da trên khối u được kéo dài và mỏng;
  • thăm dò xác định biến động;
  • các bức tường của các khoang sâu dày không đồng đều;
  • khối u phát triển chậm, nhưng đạt đến kích thước đáng kể, vì nó có thể bóp các mạch máu, dây thần kinh, các cơ quan (ví dụ, khí quản, thực quản). Vì vậy, có những trường hợp khi phẫu thuật cắt bỏ khối u được tiến hành khẩn trương, bởi vì một khối u phát triển quá mức là đe dọa tính mạng.

Chẩn đoán

Thủ tục MRI cho trẻ Ngoài kiểm tra trực quan và sờ nắn, phương pháp cụ được sử dụng để chẩn đoán:

  • kiểm tra siêu âm;
  • MRI (hình ảnh cộng hưởng từ);
  • CT (chụp cắt lớp vi tính);
  • Kiểm tra X quang (lymphography - để làm rõ các đặc điểm của vị trí của khối u);
  • kiểm tra mô học của mô của khối u đã được cắt bỏ (cần thiết để đưa ra chẩn đoán cuối cùng).

Biến chứng

Lymphangioma là một khối u lành tính, nhưng mặc dù vậy, nó có thể là nguyên nhân của các biến chứng nghiêm trọng:

  • Viêm khối u.

Đồng thời, u nang cá nhân có thể đàn áp, bệnh nhân có nhiệt độ tăng, sự suy giảm mạnh về sức khỏe, khối u phát triển về kích thước, dày đặc, trở nên nóng và đau đớn khi sờ nắn. Nhiễm độc mủ đang phát triển nhanh chóng.

  • Bóp cơ thể.

Nguy hiểm nhất là các khối u cổ, trung thất, ổ bụng. Khi ung thư hạch phát triển ở những khu vực này, thực quản và khí quản được nén bởi khối u, dẫn đến suy hô hấp và nuốt. Tình trạng này là nguy hiểm cho trẻ sơ sinh có đường hô hấp rất hẹp.

Điều trị

Điều trị u lympho có thể được thực hiện bằng nhiều phương pháp khác nhau. Lựa chọn phương pháp phụ thuộc vào loại khối u, nội địa hóa và sự hiện diện của các biến chứng.

  1. Phẫu thuật điều trị.

Phương pháp này có tác dụng tốt nhất khi loại bỏ u nang. Sự hình thành được bài tiết vào mô khỏe mạnh. Nếu không thể tách khối u ra khỏi các mô xung quanh, phần lớn hơn sẽ bị loại bỏ và các phần còn lại được khâu bằng sợi tơ hoặc sợi nylon.

Trong trường hợp không có chống chỉ định, phẫu thuật có thể được thực hiện sau khi trẻ được 6 tháng tuổi.

  1. Trong trường hợp khẩn cấp, khi một đứa trẻ bị u lympho lớn ở cổ được sinh ra, điều này ngăn cản anh ta thở và nuốt, đâm thủng khối u bằng cách hút nội dung của nó. Điều này cho phép bạn tạm thời giảm bớt tình trạng của đứa trẻ và chuẩn bị cho anh ta để tiếp tục hoạt động.

Ngoài đâm thủng, để chuẩn bị cho phẫu thuật sử dụng:

  • sclerotherapy (nó sẽ được thảo luận dưới đây);
  • miễn dịch (quản lý của picibanil thuốc để khối u, kích thích thoát bạch huyết và, do đó, ức chế sự phát triển của khối u).

Sclerotherapy

  1. Sclerotherapy - sự ra đời của các loại thuốc gây ra sự bám dính của các bức tường của các mạch máu (propranolol, cyclophosphamide, bleomycin, ethanol, vv). Phương pháp này thường được sử dụng để điều trị ung thư hạch trên khuôn mặt. Với sự giúp đỡ của nó, nó có thể bảo vệ hình dạng của mũi, môi, mí mắt và tránh thiệt hại cho các dây thần kinh.
  2. Kết hợp điều trị. Sclerotherapy được thực hiện vài ngày trước khi phẫu thuật, cũng như trong và sau đó. Kết quả là, nguy cơ tái phát và biến chứng sau phẫu thuật giảm đáng kể.
  3. Đối với các khối u vi mô, sự cắt bỏ được thực hiện bằng laser. Điều này cho phép bạn đạt được hiệu quả mỹ phẩm tốt.

Dự báo

Một khi tỷ lệ tử vong do u lympho là 40%. Hiện nay, nhờ phương pháp chẩn đoán và điều trị hiện đại, tiên lượng của bệnh là thuận lợi. Ngay cả tái phát được quan sát thấy chỉ trong 6,5% trường hợp.

Lymphangioma là một khối u lành tính mà không bao giờ thoái hóa thành một khối u ác tính.

Cha mẹ có con đã được chẩn đoán bị u lympho không nên tuyệt vọng. Với chẩn đoán kịp thời và điều trị đầy đủ, có một cơ hội lớn mà khối u sẽ không bao giờ trở lại. Chúc phúc cho bạn!

Thêm bình luận

Email của bạn sẽ không được công bố. Các trường bắt buộc được đánh dấu *
Nhận xét sẽ xuất hiện trên trang sau khi được kiểm duyệt.